【埔里醫耕-腰酸背痛】

  

作者 / 黃聰敏醫師

出處 / 僧伽醫護 第7期

出刊 / 2000/04/30

 

問：什麼人比較會腰酸背痛？

答：根據國內外醫學資料顯示，下背痛的發生率四十五歲至六十五歲的人約占百分之八十，可見超過四十歲的中年人腰酸背痛是台灣社會非常常見求診的主訴。

 

問：腰酸背痛常見的原因有那些？

答：以退化性關結炎、姿勢不良、腰椎間盤脫出、肌腱痛症候群較常見。許多人早上爬不起來，不然就是下床上廁所時突然一邊不能動，一大早就掛門診，而要求醫生一定要急看，有人下田種菜或搬重物時，突然一陣抽動後腰無法彎，而緊急送至急診室。

 

問：四十歲至六十歲婦人常常會有腰酸背痛的現象，黃醫師您看怎麼辦才好？

答：婦人常常抱怨工作太累，腰酸背痛很多年，但都默默承受不去看醫師，事實上這類婦女的病因經常除了「腰子筋」痛以外，腎臟炎、膀胱炎機率非常大，甚至還有尿結石，因為女性外生殖構造組織跟尿道口及肛門很接近，因此細菌由肛門延著膀胱向上感染造成膀胱炎、腎臟炎，若細菌進入陰道則會造成子宮、陰道發炎，如果不理會久而久之更會造成慢慢性骨盆發炎，後果不堪設想，在此建議中年婦女腰酸背痛應趕緊就醫，先驗小便是否有感染，不要一味的只吃止痛藥。

 

問：男人腰酸背痛跟腎虧有沒有關係？

答：腎虧在西醫上來講是腎功能不良的意思，導致一些賀爾蒙分泌不足，我們人類只剩下一個腎都能正常的排泄廢物，執行應有的功能，因此腰酸背痛跟男人腎虧應無絕對的關係，在本人的腎臟科門診中大多數這種男性病患，最後檢查的結果腎功能都是好的，少數的病患發現有腎結石、長骨刺，最近發現一個山地鄉五十多歲的中年人腰酸背痛兩年，許多看診醫師都誤以為肌肉關節痛，一直吃止痛藥，在新型X光透視下才發現他的「龍骨」（脊椎骨）一節已被肺結核菌吃掉三分之一。家人常誤會其懶惰、愛喝酒、不肯工作，其實他實在是「是不能也；非不為也。」

 

問：現代青年男女也常常喊腰酸背痛，什麼原因呢？

答：超過三十五歲女性或停經後婦女，常見的腰酸背痛原因為「骨質疏鬆症」，而現代年輕一代因工作壓力大、生活習慣熬夜、抽煙、喝酒、職業需要久站、不常喝水，經常有膀胱炎、尿道炎甚至有腎臟炎。近來因九二一地震後許多寺廟舉辦法會，許多女眾師父常因感染而造成腰酸背痛。

 

問：請問黃醫師消除腰酸背痛有什麼妙方？

答：腰酸背痛最重要是找出病因，然後對症下藥，除了泌尿道感染所造成的腰酸背痛不宜熱敷外，其他的下背痛都可以用物理治療的方法做一些簡單的運動或熱敷。現在很流行的遠紅外線7000A至12000A減少疼痛，另外每天喝水2000cc～3000cc，注意排尿、生活正常都有助於減少腰酸背痛。在埔里地區目前有許多房子倒塌，產生許多的帳篷族，幾個月睡在帳篷內，腰酸背痛是最近常見的族群。

 

問：腰酸背痛患者有什麼應注意的事項？

答：

1.年紀大的應注意上下床移動的姿勢，力求平穩。

2.女性儘量不要穿高跟鞋。

3.做家事如：洗碗、使用吸塵器，膝關節應略彎。

4.經常做柔軟操，尤其是上班族。

5.床墊以硬實為宜。

6.運動以散步、游泳為佳《山都電台call in節目摘錄》

 

黃聰敏醫師簡歷：

學歷：國防醫學院醫學系畢業

經歷：中華民國內科專科醫師

中華民國感染科專科醫師

中華民國血液透析專科醫師

台灣省腎友協會醫師顧問

現任：埔里榮民醫院內科部主任

本會醫療網埔里地區召集人